活動日期(必填)

總共人數(必填)
12345678

場次(必填)
日出場上午場下午場

舟艇選擇(必填)
兩人一板的人數012345678
一人一板的人數012345678

是否接送(必填)
自行報到，不需接送需要接送
自行報到集合地點:花蓮縣秀林鄉90之13號。現場聯絡電話：0928-757146
需要接送:如需接送服務，請填寫地點，會有專人與您聯繫，費用為現場收取

填寫接送地點(限花蓮市區)
接送旅店名稱

接送地址

主要聯絡人姓名 (必填)

主要聯絡人電話

主要聯絡人E-Mail

參加人員資料：僅作為活動保險和裝備尺寸，請放心提供資料(活動有免費提供防滑鞋，請每位提供鞋號，不拘規格，請填常用尺碼即可，我們會按照大家給的尺寸來預備，未提供鞋號者，就請自備喔)
參加人員1
(請填姓名，外籍請填護照全名)
(身分證字號or護照號碼+國籍)
(出生日期ex:1980-01-22)
(請填身高cm、體重kg、鞋子尺寸)
參加人員2
(請填姓名，外籍請填護照全名)
(身分證字號or護照號碼+國籍)
(出生日期ex:1980-01-22)
(請填身高cm、體重kg、鞋子尺寸)
參加人員3
(請填姓名，外籍請填護照全名)
(身分證字號or護照號碼+國籍)
(出生日期ex:1980-01-22)
(請填身高cm、體重kg、鞋子尺寸)
參加人員4
(請填姓名，外籍請填護照全名)
(身分證字號or護照號碼+國籍)
(出生日期ex:1980-01-22)
(請填身高cm、體重kg、鞋子尺寸)
參加人員5
(請填姓名，外籍請填護照全名)
(身分證字號or護照號碼+國籍)
(出生日期ex:1980-01-22)
(請填身高cm、體重kg、鞋子尺寸)
參加人員6
(請填姓名，外籍請填護照全名)
(身分證字號or護照號碼+國籍)
(出生日期ex:1980-01-22)
(請填身高cm、體重kg、鞋子尺寸)
參加人員7
(請填姓名，外籍請填護照全名)
(身分證字號or護照號碼+國籍)
(出生日期ex:1980-01-22)
(請填身高cm、體重kg、鞋子尺寸)
參加人員8
(請填姓名，外籍請填護照全名)
(身分證字號or護照號碼+國籍)
(出生日期ex:1980-01-22)
(請填身高cm、體重kg、鞋子尺寸)

備註(超過8人以上資料可填在這)

*線上付款完畢和本資料單送出後即完成預約，您的信箱中有相關訂購資料，活動前一天會再聯絡您確認相關事宜，如有疑問可洽官方line客服: @funhualien(前面要加@喔)
我確認以上填寫資料正確