活動日期(必填) 總共人數(必填) 123456788人以上 報名團別(必填) 一般團(12人成團)精緻小團(6人成團) 主要聯絡人姓名 (必填) 主要聯絡人行動電話 2人以上報名請再提供一位可連絡的行動電話 (請填寫姓名、手機號碼) 主要聯絡人E-Mail 參加人員資料:僅作為申請入園證及活動保險,請放心提供資料 緊急聯絡人不得為同團成員,同團可共用緊急聯絡人 若無行動電話者,可填代理人(監護人)的行動電話 參加人員1 (請填姓名,外籍請填護照全名) (請填身分證字號or護照號碼+外國藉別) 請勾選性別 男女 (請填西元出生日期ex:1980-01-22) (請填緊急聯絡人姓名、緊急聯絡人手機號碼-隊員不能互為緊急聯絡人) 參加人員2 (請填姓名,外籍請填護照全名) (請填身分證字號or護照號碼+外國藉別) 請勾選性別 男女 (請填西元出生日期ex:1980-01-22) (請填緊急聯絡人姓名、緊急聯絡人手機號碼-隊員不能互為緊急聯絡人) 參加人員3 (請填姓名,外籍請填護照全名) (請填身分證字號or護照號碼+外國藉別) 請勾選性別 男女 (請填西元出生日期ex:1980-01-22) (請填緊急聯絡人姓名、緊急聯絡人手機號碼-隊員不能互為緊急聯絡人) 參加人員4 (請填姓名,外籍請填護照全名) (請填身分證字號or護照號碼+外國藉別) 請勾選性別 男女 (請填西元出生日期ex:1980-01-22) (請填緊急聯絡人姓名、緊急聯絡人手機號碼-隊員不能互為緊急聯絡人) 參加人員5 (請填姓名,外籍請填護照全名) (請填身分證字號or護照號碼+外國藉別) 請勾選性別 男女 (請填西元出生日期ex:1980-01-22) (請填緊急聯絡人姓名、緊急聯絡人手機號碼-隊員不能互為緊急聯絡人) 參加人員6 (請填姓名,外籍請填護照全名) (請填身分證字號or護照號碼+外國藉別) 請勾選性別 男女 (請填西元出生日期ex:1980-01-22) (請填緊急聯絡人姓名、緊急聯絡人手機號碼-隊員不能互為緊急聯絡人) 參加人員7 (請填姓名,外籍請填護照全名) (請填身分證字號or護照號碼+外國藉別) 請勾選性別 男女 (請填西元出生日期ex:1980-01-22) (請填緊急聯絡人姓名、緊急聯絡人手機號碼-隊員不能互為緊急聯絡人) 參加人員8 (請填姓名,外籍請填護照全名) (請填身分證字號or護照號碼+外國藉別) 請勾選性別 男女 (請填西元出生日期ex:1980-01-22) (請填緊急聯絡人姓名、緊急聯絡人手機號碼-隊員不能互為緊急聯絡人) 備註(超過8人以上資料可填在這) *線上付款完畢和本資料單送出後即完成預約,您的信箱中有相關訂購資料,活動前一天會再聯絡您確認相關事宜,如有疑問可洽官方line客服: @funhualien(前面要加@喔) 我確認以上填寫資料正確,以上資料請再次確認填寫,若申請時發生錯誤是無法後續修改 集合時間:上午08:00 集合地點: 旭海公共停車場 現場聯絡電話: 0966780607 google導航:https://goo.gl/maps/3ZBBe86VPN9Q56jA6